间使穴

穴位名

间使 Jiānshǐ，出《灵枢·本输》。别名鬼路。间即间隙，使即臣使，心包为“臣使之官”，此穴属手厥阴心包经，位于两筋之间隙，故名间使。

经属

属手厥阴心包经，是手厥阴心包经五输穴的经穴，五行属金。

定位与取法

定位：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴。

取法：微屈腕握拳，从腕横纹向上量4横指，两条索状筋之间即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经，正中神经掌皮支，最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布，前臂浅筋膜内除上述神经外，还有前臂正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜，在掌长肌和桡侧腕屈肌之间，入指浅屈肌，穿正中神经，或经该神经的两侧，深进指深屈肌，经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外，其它均由正中神经的分支支配。

作用与主治

作用：宽胸和胃，清心安神

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， 截疟

主治：心胸、神志、脾胃及妇科疾患等：如心痛，心悸，癫狂病症，胃痛，呕吐，妇人月经不调及热病，失音，疟疾，肘挛腋肿，臂痛，惊悸，热病烦躁，胸痛，癫狂，痫症，肘挛，胃脘痛，霍乱吐泻，痫证，中风，惊厥，腋肿，肘挛急，热病，咽痛，喑哑不能言，疥疮，癫狂痫，现代又多用间使穴治疗风湿性心脏病，癔病，风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心脏内外膜炎，癫痫，精神分裂症，脑血管病后遗症，感冒，咽喉炎，胃炎，荨麻疹，子宫内膜炎等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，深刺可透支沟穴，局部有酸胀感，或有麻电感向指端憨散。针刺时应注意避开血管。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：用拇指指腹用力按压间使穴，有酸胀感为宜，一般按摩3～5分钟，即可消除打嗝症状。

配伍

1、配大陵穴、曲泽穴治心肌炎。

2、配支沟穴治癫狂。

3、配水沟穴治失音。

4、配大杼穴治疟疾。

5、配大椎穴、风池穴治疟疾。

6、配合谷穴、后溪穴、百会穴治癫痫。

7、配内关穴、少府穴、心俞穴治心胸痛。

8、配内关穴、胃俞穴、中脘穴治胃痛。

9、配心俞穴治心悸。

10、配三阴交穴治月经不调，经闭。

文献摘要

《针灸甲乙经》：热病烦心善呕，胸中憺憺，善动而热，间使主之。卒心中痛，瘛疭互相引，肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。胸痹引背，时寒，间使主之。头身风热，善呕吐，憷惕，寒中少气，掌中热，肘挛腋肿，间使主之。心悬如饥状，善悲而惊狂，面赤目黄，喑不能言，间使主之。头大浸淫，间使主之。

《备急千金要方》：狂邪发无常，披头大唤欲杀人，不避水火及狂言妄语，灸间使三十壮。

《铜人腧穴针灸图经》：治心悬如饥，卒狂，胸中憺憺，恶风寒，呕吐，憷惕，寒中少气，掌中热，腋肿肘挛，卒心痛，多惊，喑不得语，咽中如梗。

《针灸大成》：治月水不调，血结成块。

《针灸大成》：咽中如梗，间使、三间。

《医宗金鉴》：主治脾寒证，九种心痛，脾疼，疟疾，晚，及瘰疬久不愈。