大陵穴

穴位名

大陵 Dàlíng，出《灵枢·本输》。别名鬼心。大，高大、崇高之意。陵，指大阜、隆高之义。又大陵为星名，主死丧陵墓之事，在积尸星下。考大陵、积尸两星名义，与其应征事物之理，则大陵之星与本穴应症，颇为合洽。其或古人参合星象，而命此穴之名也。本穴在掌根阜起处，有陵丘之象，故名之。刺此穴可使人寐。

经属

属手厥阴心包经，是手厥阴心包经的原穴、输穴，五行属土。

定位与取法

定位：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

取法：微屈腕握拳，从腕横纹上，两条索状筋之间即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、正中神经干、腕骨间关节囊。有腕掌侧动、静脉网。深层为正中神经本干。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。腕前区的皮肤及皮下筋膜均较薄弱，筋膜内有前臂正中静脉的属支，尺神经和正中神经的掌皮支经过。前臂深筋膜在腕骨的前方增厚，形成腕横韧带。该韧带与腕骨共同构成腕管，管的后壁为腕关节前面的筋膜。在腕管内，有正中神经、指浅深屈肌腱和拇长屈肌腱等，腱周围有疏松的结缔组织形成腱旁系膜（或腱旁组织），以保证肌腱的血液供应和滑动功能。通过腕横韧带前成是掌长肌腱，其深面正对腕管内的正中神经。

作用与主治

作用：宁心安神，和营通络，宽胸和胃

主治：心神、脾胃及头目疾患：如心痛，心悸，心烦，心肌炎，失眠，精神病，癫狂，胃炎，骨痛，呕吐，呕血，胸中热痛，身热头痛，目黄，目赤痛，喉痹，咽干及腕关节周围软组织损伤，胃痛，疮疡，胸胁痛，桡腕关节疼痛，惊悸，呕逆，吐血，痫症，腕关节痛，胸闷，气短，喜笑无常，悲恐善怒，肠痈，霍乱，口臭，头痛身热汗不出，心烦暑病，肘臂挛急，腕关节疼痛，掌中热，目赤，舌本痛，乳痈，跗肿，皮肤湿疹，疥癣，心内外膜炎，心动过速，神经衰弱

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， 癫痫， 精神分裂症， 肋间神经痛，胃出血，腕关节及周围软组织疾患，足跟痛， 咽炎，腋 淋巴腺炎等。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感，或有麻电感向指端放散。针刺时，不可反复提插，以免损伤正中神经干。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

按摩：用拇指指尖垂直掐按大陵穴，每天早晚两侧各掐按1～3分钟，可治疗心胸痛、胃炎、扁桃体炎等疾病。

配伍

1、配内关穴、曲泽穴治心胸疼痛。

2、配神门穴、人中穴、百会穴治精神病。

3、配上脘穴、足三里穴治呕吐胃痛。

4、配偏历穴治喉痹、咽干。

5、配郄门穴、间使穴治咳血。

6、配水沟穴、地仓穴治口臭。

7、配心俞穴、巨阙穴、间使穴、神门穴治心悸。

8、配曲泽穴、内关穴治心胸痛。

9、配神门穴、列缺穴治腕下垂。

10、配心俞穴、膈俞穴治心血瘀阻之心悸。

11、配丰隆穴、太冲穴治气郁痰结型之癫狂。

文献摘要

《脉经》：心病，其色赤，心痛，短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而数，此为可治……季夏刺大陵，皆补之。

《针灸甲乙经》：热病烦心而汗不止，肘挛腋肿，善笑不休，心中痛，目赤黄，小便如血，欲呕，胸中热，苦不乐，太息，喉痹嗌干，喘逆，身热如火，头痛如破，短气胸痛，大陵主之。心痛，善悲，厥逆，悬心如饥之状，心憺憺而惊，大陵及间使主之。两手挛不收伸及腋偏枯不仁，手瘛偏小筋急，大陵主之。咳血，大陵及郄门主之。

《备急千金要方》：主目赤，小便如血。

《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐。

《针灸大成》：短气，大陵、尺泽。

《针灸大成》：主热病汗不出，手心热，肘臂挛痛，腋肿，善笑不休，烦心，心悬若饥，心痛，掌热，喜悲泣，惊恐，目赤，目黄，小便如血，呕啘无度，狂言不乐，喉痹，口干，身热，头痛，短气，胸胁痛，瘑疮疥癣。

《玉龙歌》：腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详。口臭之疾最可憎，劳心只为苦多情，大陵穴内人中泻，心得清凉气自平。心胸之病大陵泻，气攻胸腹一般针。

《玉龙赋》：劳宫、大陵，可疗心闷疮痍。大陵、人中频泻，口气全除。肚痛秘结，大陵合外关于支沟。