吴茱萸三两（9g）， 当归二两（6g），芍药二两（6g）， 川芎二两（6g）， 人参

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二两（6g）， 桂枝二两（6g）， 阿胶二两（6g）， 牡丹皮（去心）二两（6g）， 生姜二两（6g）， 甘草二两（6g）， 半夏半升（6g）， 麦冬（去心）一升（9g）。

温经散寒，养血祛瘀。主治冲任虚寒， 瘀血阻滞，症见漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚 发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷， 久不受孕

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。主要用于冲任虚寒而有瘀滞的 月经不调、 痛经、 崩漏、不孕等。现常用于 功能性子宫出血、慢性 盆腔炎、痛经、 不孕症等属冲任虚寒，瘀血阻滞者。

若 小腹冷痛甚者，去丹皮、麦冬，加 艾叶、 小茴香，或桂枝易为 肉桂，以增强 散寒止痛之力；寒凝而 气滞者，加 香附、 乌药以 理气止痛；漏下不止而血色暗淡者，去丹皮，加 炮姜、艾叶以 温经止血

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； 气虚甚者，加 黄芪、 白术以 益气健脾；傍晚发热甚者，加 银柴胡、 地骨皮以清虚热。

本方证因冲任虚寒，瘀血阻滞所致。冲为血海

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，任主胞胎，二脉皆起于胞宫，循行于少腹，与经、产关系密切。冲任虚寒，血凝气滞，故少腹里急、腹满、月经不调、甚或久不受孕；若瘀血阻滞，血不循经，加之冲任不固，则月经先期、或一月再行，甚或崩中漏下；若寒凝血瘀，经脉不畅，则致痛经；瘀血不去，新血不生，不能濡润，故唇口干燥；至于傍晚发热、手心烦热为阴血耗损，虚热内生之象。本方证虽属瘀、寒、虚、热错杂，然以冲任虚寒，瘀血阻滞为主，治当温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。

方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉，其中吴茱萸功擅散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药。当归、川芎活血祛瘀，养血调经；丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热，共为臣药。阿胶甘平，养血止血，滋阴润燥；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛；麦冬甘苦微寒，养阴清热。三药合用，养血调肝，滋阴润燥，且清虚热，并制吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾，以资生化之源，阳生阴长，气旺血充；半夏、生姜辛开散结，通降胃气，以助祛瘀调经；其中生姜又温胃气以助生化，且助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。

本方的配伍特点有二：一是方中温清补消并用，但以温经补养为主；二是大队温补药与少量寒凉药配伍，能使全方温而不燥、刚柔相济，以成温养化瘀之剂。

月经不调属实热或无 瘀血内阻者忌用，服药期间忌食生冷之品。

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《 金匮要略》

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