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    四逆汤

    上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

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  • 配伍
    附子(生用,去皮,破八片)一枚(12g)、 干姜一两半(9g)、 甘草

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    (炙)二两(6g)。
  • 功用
    回阳救逆。治少阴病,四肢厥逆, 恶寒蜷卧, 呕吐 腹痛,下利清谷;神衰欲寐,以及 太阳病误汗亡阳,脉沉迟微细者。现常用于治疗心肌梗死、 心力衰竭、急慢性 胃肠炎 吐泻过多,或某些急证见大汗出而休克属阳衰阴盛者;本方加味可用于顽固性 风湿性关节炎

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  • 运用
    四逆汤为回阳救逆的代表方。临床应用以四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐, 面色苍白

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    ,脉沉微细为辨证要点。
  • 方解

    本方证乃因心肾阳衰,阴寒内盛所致,又称阳虚寒厥证。阳衰不能温煦周身四末,故恶寒蜷卧、四肢厥冷,而冷过肘膝;阳虚不能鼓动血行,故脉微细。《素问

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    ·; 生气通天论》日:“阳气者,精则养神。”今心阳衰微,神失所养,则神衰欲寐;肾阳衰微,火不暖土,则腹痛吐利。此阳衰寒盛之证,非纯阳大辛大热之品,不足以破阴寒,回阳气,救厥逆。方中附子生用,大辛大热,走而不守,回阳救逆,尤善 温肾阳,为回阳祛寒要药,为君药。干姜辛热,守而不走, 温中祛寒,为臣药。二者一守一走,气味雄厚,使温阳之力更为宏大,故前人有“附子无姜不热”之说。附、姜配伍,重在 温补肾阳以补先天。 炙甘草甘缓和中,既能缓和姜附燥烈峻勐之性,使其无伤阴之弊,且与干姜配伍,重在温补脾阳以补后天,为佐使。综观本方,药简力专,大辛大热,使阳复厥回,四逆自温,故名“四逆汤”。

  • 说明
    本方所治厥逆,非阳衰阴盛者禁用。若温服本方,服药格拒者,可冷服。生附子有毒,用量宜慎,并须久煎。

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  • 出处

其他来源

《宋·太平惠民和剂局方》:四逆汤

组成 甘草(炙)二两,干姜一两半,附子(生.去皮.脐.细切)半两。
制备

上以甘草、干姜为粗末,入附子令匀。

用法 每服三钱,水一盏半,煎至一中盏,去滓,温服,不计时候。
功用 治伤寒自利不渴,呕哕不止,或吐利俱发,小便或涩、或利,或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足逆冷,及一切虚寒厥冷,并宜服之。常服消暑气,分水谷。
提示 凡病伤寒有此证候,皆由阳气虚,里有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表证悉具者,未可攻表,先宜服此药,助阳救里。
出处 《宋·太平惠民和剂局方》

明·方贤着《奇效良方》:四逆汤

组成

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甘草(炙.三钱) 干姜(炮.三钱) 附子(生用.半个)
用法 上作一服,水二钟,煎至一钟,食远服。
功用 治伤寒大下汗后,自利清榖,身疼痛,不渴,四肢拘急,手足厥冷,干呕腹满脉沉者。
出处 明·方贤着《奇效良方》