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配伍
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功用
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运用肝郁化火，烘热汗出，手脚心热者，加丹皮15克、 栀子15克清泻肝火。 肝郁气滞明显，乳房胀甚者，加 荔枝核15克、 川楝子9克疏肝行气。 瘀血阻滞，疼痛明显者，加 赤芍15克、 莪术12克、 元胡12g 活血止痛。脾虚痰湿，舌苔白腻，纳差 便溏者，加 砂仁9克、法 半夏15克醒脾化湿、 化痰散结。气郁化火，热扰心胸， 心烦失眠者，加栀子15克、 淡豆豉9克 清热除烦。肝郁 肾虚，舌黯少苔， 月经量少 者，加 熟地黄12克、 制何首乌15克、 益母草9克滋养精血、 活血调经。 肝肾阴虚，舌红少苔，夜寐不佳者，加 生地15克、炒 酸枣仁15克 滋阴养血 安神。心肾 阴虚， 虚火上炎，心急烦躁，甚者 心悸者，加 天冬15克、 黄柏15克 滋阴降火。痰热内扰，心悸、 失眠者，加 胆南星10克、 珍珠母30克、 天竺黄10克 清热化痰、 镇惊安神。
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方解
乳癖多因情志不遂、忧思脑怒，肝气郁结
，或横逆犯脾，导致 气滞、血瘀、痰凝互结于乳房所致。《 医宗金鉴》云：“ 乳中结核梅李形⋯⋯症由肝脾郁结成。”因此，肝郁脾虚为此病基本病机，气滞为发病之关键，治疗当以疏肝理气为主，佐以 活血通络、 健脾化痰之法。方中醋柴胡 疏肝解郁，黄芩清泄少阳，两者相伍，疏肝理气， 和解少阳，清泄郁热。若欲取之，必先予之，若欲疏之，必先养之，故以当归养肝血、焦山楂敛肝阴，疏肝养肝，体用兼顾。醋香附、薄荷、郁金三药疏肝凉肝、 理气活血，王不留行、路路通活血通络、散结 止痛。肝郁脾虚，气滞痰凝，疏肝解郁还须健脾化痰，故以炒白术、法半夏 健脾益气、化痰散结，甘草 益气补中。全方疏肝理气为主，气机条畅，血行无阻，瘀结即散，木不乘土，脾气健运，痰湿不生，故用之显效。 -
说明
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出处
