合谷穴
穴位名
合谷 Hégǔ,出《灵枢·本输》。别名虎口。合为开合、结合、合拢之意。谷即山洼无水之地,又指肌肉之结合处,《黄帝内经素问》谓:“肉之大会为谷。”本穴取意古之山名,以肉之大会为谷,二处相连为合,又有交结、集会之意。食拇指并拢,虎口处出现隆起肌肉,状若山峰。又本穴在拇指食指歧骨间,大凹隙中,故喻之为“谷”。更有少谷、间谷来与交会,故名“合谷”
经属
属手阳明大肠经。为手阳明大肠经的原穴。
定位与取法
定位:在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
取法:轻握拳,拇、食指指尖轻触,另手握拳外,拇指指腹垂直下压即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、第一骨间背侧肌、拇收肌。有手背静脉网。分布着桡神经浅支。皮肤由桡神经支的指背侧神经分布,皮下组织内有桡神经浅支及其分支和背静脉网桡侧部。针经上述结构以后,再入第1骨间背侧肌,在手背静脉网和掌深动脉内侧达拇收肌。以上二肌由尺神经支配。
作用与主治
主治:治伤寒,流行性感冒,头痛,发热恶寒,无汗或多汗,咳嗽,气喘,哮喘,支气管炎,急性扁桃体炎,齿痛,齿龋痛,齿龈炎,目赤肿痛,电光性眼炎,咽喉肿痛,失音,口眼斜,半身不遂,面肿,中风口噤,面神经麻痹或痉挛,三叉神经痛,神经性头痛,神经衰弱,癔病,精神病,丹毒,疥疮,疔疮,牙关紧闭,小儿惊风,昏厥,癫狂,痫证,抽搐,鼻渊,鼻衄,鼻塞,急慢性鼻炎,痄腮,腮腺炎,耳鸣,耳聋,瘾疹,疟疾,腹痛,胃痛,呕吐,消化不良,痢疾,泄泻,便秘,痛经,经闭,滞产,胞衣不下,产后恶露不尽,乳汁少,乳痈,高血压,荨麻疹,肩凝症,上肢疼痛,肩臂疼痛或麻木,痹证,痿证,指端麻木,消渴,黄疸,破伤风,疟疾,水肿,癃闭,中风等。
刺灸法
刺法:直刺0.5~1.0寸。注意:针刺时针尖不宜偏向腕侧,以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。本穴提插幅度不宜过大,以免伤及血管引起血肿。孕妇禁针。更不能和三阴交相配使用,以防堕胎。
灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟,孕妇不宜针灸。
按摩:用拇指掐捏患者合谷,持续2~3分钟,可缓解因中暑、中风、虚脱等导致的晕厥。
配伍
2、配复熘穴治少汗或多汗。
4、配复熘穴、太溪穴治汗证。
8、配肩髃穴、曲池穴、手三里穴、外关穴、环跳穴、风市穴、委中穴、阳陵泉穴、足三里穴治中风半身不遂。
9、配丰隆穴
、 解溪穴、 风池穴治 头风眩晕。11、配颊车穴、迎香穴治牙痛,面痛,面瘫。
文献摘要
《铜人腧穴针灸图经》:妇人妊娠不可刺之,损胎气。
《针灸甲乙经》:痱痿,臂腕不用,唇吻不收,合谷主之。聋,耳中不通,合谷主之。齿龋痛,合谷主之。”
《针灸大成》:疔疮生面上与口角,灸合谷;小儿疳眼,灸合谷(二穴),各一壮。
《针灸大成》:主伤寒大渴,脉浮在表,发热恶寒,头痛嵴强,无汗,寒热疟,鼻衄不止,热病汗不出,目视不明,生白翳,头痛;下齿龋,耳聋,喉痹,面肿,唇吻不收,喑不能言,口噤不开,偏风,风疹痂疥,偏正头痛,腰嵴内引痛,小儿单乳蛾。少汗,先补合谷,次泻复熘;多汗,先泻合谷,次补复熘。
《拦江赋》:无汗更将合谷补,复熘穴泻好施针,倘若汗多流不绝,合谷收补效如神。
《长桑君天星秘诀歌》:寒疟面肿及肠鸣,先取合谷后内庭。
《四总穴歌》:面口合谷收。