巨骨穴
穴位名
巨骨 Jǜgǔ,出《素问·气府论》。巨,乃大也。巨骨指膺上横骨,即锁骨。此穴在巨骨(锁骨)与肩胛骨所构成的叉形凹陷处,故以“巨骨”而为穴名。该穴正当锁骨外端,尽管锁骨未必很大,但位居肩端,有荷重之功,能维护胸腔脏器,故不言锁骨而命名为巨骨。
经属
属手阳明大肠经。为手阳明大肠经、阳蹻脉之交会穴。
定位与取法
定位:在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
取法:沿着锁骨向外摸至肩峰端,再找背部肩胛冈,两者之间凹陷处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、肩锁韧带、冈上肌。深层有肩胛上动、静脉。分布着锁骨上神经后支,副神经分支,深层有肩胛上神经。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。针由皮肤、皮下组织,经斜方肌筋膜入斜方肌,直达冈上窝内的冈上肌。前肌由副神经支配,后肌由臂丛的锁骨上部分支肩胛上神经支配。
作用与主治
作用:通经活络
主治:肩背及上臂疼痛,肩臂挛痛,冈上肌腱炎、肩关节及周围软组织疾患,伸展及抬举不便,半身不遂,瘰疬,瘿气,惊痫,瘾疹,吐血,胃出血,瘿气,颈淋巴结核,高热痉挛,下牙痛等。
刺灸法
刺法:直刺0.4~0.6寸,不可深刺,以免刺入胸腔造成气胸。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
按摩:常按揉巨骨穴,可助肩周炎患者上肢上举活动改善。
配伍
5、配前谷穴治臂不举。
6、配前谷
穴、 合谷穴治臂不举。文献摘要
《针灸甲乙经》:手阳明、蹻脉之会。
《针灸甲乙经》:肩背髀不举,血瘀肩中,不能动摇,巨骨主之。
《针灸大成》:主惊痫,破心吐血,臂膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸。
《备急千金要方》:主肩中痛,不能动摇。
《铜人腧穴针灸图经》:治肩膊痛,胸中有瘀血,肩背不得屈伸而痛。