天宗穴
穴位名
天宗 Tiānzōng,出《针灸甲乙经》。天宗,星名,又统指天象、天神或帝王之宗室,乃众所瞻仰之处。本穴与曲垣、秉风等穴排列如星象,故皆仿取星名以名之,受曲垣、秉风外绕,本穴居中如枢,故称之为“天宗”。治症与曲垣、秉风略同。
经属
属手太阳小肠经。
定位与取法
定位:在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
取法:以对侧手,由颈下过肩,手伸向肩胛骨处,中指指腹所在处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、冈下肌。有旋肩胛动、静脉肌支。分布着肩胛上神经。皮厚,由第三、四、五胸神经后支的外侧皮神经重叠分布。皮下组织内布有旋肩胛动。静脉的分支。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背部深筋膜入该肌,及其深面的冈下肌。前肌由第十一脑神经一副神经支配, 后肌由臂丛的肩胛上神经支配。
作用与主治
作用:舒筋活络,理气消肿
主治:肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,乳痈,胸胁支满,咳嗽,肋间神经痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后侧痛,颊颔肿,颊颌肿痛,咳逆抱心,肩关节周围炎,胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,肩背软组织损伤等。
刺灸法
刺法:直刺或向四周斜刺0.5~1寸,局部有酸胀感,或针感穿过肩胛传导至手指。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮, 艾条灸10~15分钟。
按摩:常用中指指腹按揉天宗穴,每次1~3分钟,或用艾条灸5~10分钟,可使颈肩气血旺盛、胸部气血畅通。
配伍
7、配臑会穴治肩臂肘痛,肩关节周围炎。
文献摘要
《针灸甲乙经》:肩重肘臂痛,不可举,天宗主之。
《外台秘要》:胸胁支满,抢心咳逆。
《针灸大成》:主颊颔肿。
《铜人腧穴针灸图经》:治肩胛痛,臂肘外后廉痛,颊颔肿。