天窗穴
穴位名
天窗 Tiānchuāng,出《灵枢·本输》。别名窗笼、窗聋、天笼。天,指头。窗,指头之孔窍。指其功能开通头面孔窍诸病,犹如人身上部之窗户也。喉舌为声音之门户,唿吸之孔道。穴当其间,有如开窗通气,且能治耳目诸病,故名。
经属
属手太阳小肠经。
定位与取法
定位:在颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突后,与喉结相平。
取法:转头,从耳下向喉咙中央走行的绷紧的肌肉后缘与喉结相平处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、颈深筋膜、头、颈夹肌。有颈升动脉。分布着颈皮神经,当耳大神经丛的发出部。皮肤较厚, 由耳大神经分布。皮下筋膜致密, 除有皮神经走行外,耳后静脉向颈外静脉汇入。颈深筋膜因被覆的器官不同, 可分为浅、中、深三层。胸锁乳突肌被包于浅层形成的鞘内。针由皮肤、皮下筋膜穿胸锁乳突肌鞘后缘,再穿深筋膜中层, 进入第二至第五颈神经后支外侧支的肌支支配的头和颈夹肌。神经支配胸锁乳突。
作用与主治
作用:熄风宁神,利咽聪耳
主治:耳病,通耳窍,如开天窗,故名天窗[1]。主治耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,瘾疹,癫狂,颈项强直作痛,甲状腺肿,颈痛,瘿肿,腮腺炎,中风口噤,暴瘖,暴喑不能言,失语,喉痹,扁桃体炎,头痛,颊肿,咽喉炎,肋间神经痛,面神经麻痹,甲状腺肿大,肩关节周围炎
等。刺灸法
刺法:直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可向耳部咽喉部扩散。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉天窗穴3~5分钟,或用艾条灸5~10分钟,可治耳呜、耳聋等耳部疾病。
配伍
6、配间使穴、通谷穴治暴瘖不能言。
文献摘要
《针灸甲乙经》:颊肿痛,天窗主之。
《备急千金要方》:狂邪鬼语,灸天窗九壮。
《千金翼方》:头痛瘾疹,灸天窗七壮。
《铜人腧穴针灸图经》:治耳鸣聋无所闻。
《针灸大成》:主痔瘘,颈痛,肩痛引项不得回顾,耳聋,颊肿,喉中痛,暴喑不能言,齿噤,中风。
《类经图翼》:颈瘿肿痛。