天枢穴
穴位名
天枢 Tiānshū,出《灵枢·骨度》。别名长溪、长谿、谷门,循际、长谷、大肠募。天即天空,枢即枢纽,脐上为天属阳,脐下为地属阴,平脐高度则相当天地间枢纽部位,穴在脐旁,故名天枢。
经属
属足阳明胃经,为大肠的募穴。
定位与取法
定位:在腹中部,距脐中2寸。
取法:仰卧,肚脐旁开3横指,按压有酸胀感处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从嵴髓发出的嵴神经,在胸腹壁呈阶段性分布,第10胸嵴髓段相连的嵴神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉,脐下为腹壁下动脉,肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。
作用与主治
作用:调中和胃,理气健脾
主治:腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘,肠痈,热病,疝气,水肿,绕脐切痛,赤白痢疾,细菌性痢疾,呕吐,纳呆,癓瘕积聚,疟疾振寒,热甚狂言,肠道蛔虫症,肠梗阻,阑尾炎,小儿单纯性消化不良,急性胃肠炎,小儿腹泻,过时不止,淋浊,脐疝,黄疸,腰痛,胆囊炎,肝炎,月经不调,子宫内膜炎,功能性子宫出血,痛经,经闭,赤白带下,崩漏,带下,产后腹痛,肾炎等。
刺灸法
刺法:直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至同侧腹部。
灸法:艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸15~30分钟。孕妇不可灸。
按摩:用食指和中指按揉天枢2分钟,可缓解消化不良、恶心呕吐、胃胀、腹泻、腹痛等症,效果明显。
配伍
1、配足三里穴治小儿腹泻。
3、配上巨虚穴治急性细菌性痢疾。
文献摘要
《针灸甲乙经》:腹胀肠鸣,气上冲胸,不能久立,腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿,挟脐急,天枢主之。疟,振寒,热甚狂言,天枢主之。脐疝,绕脐而痛,时上冲心,天枢主之。气疝哕呕,面肿,奔豚,天枢主之。大肠胀者,天枢主之。阴疝,气疝,天枢主之。女子胞中痛,月水不依时休止,天枢主之。
《备急千金要方》:小便不利……灸天枢百壮。天枢,主疟振寒,热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。
《针灸大成》:主奔豚,泄泻,胀疝,赤白痢,水痢不止,食不下,水肿腹胀肠鸣,上气冲
胸,不能久立,久积冷气,绕脐切痛,时上冲心,烦满呕吐, 霍乱,冬月感寒泄利,疟寒热狂言,伤寒饮水过多,腹胀 气喘,妇人女子癥瘕,血结成块,漏下赤白,月事不时。