间使穴
穴位名
间使 Jiānshǐ,出《灵枢·本输》。别名鬼路。间即间隙,使即臣使,心包为“臣使之官”,此穴属手厥阴心包经,位于两筋之间隙,故名间使。
经属
属手厥阴心包经,是手厥阴心包经五输穴的经穴,五行属金。
定位与取法
定位:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴。
取法:微屈腕握拳,从腕横纹向上量4横指,两条索状筋之间即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,正中神经掌皮支,最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布,前臂浅筋膜内除上述神经外,还有前臂正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜,在掌长肌和桡侧腕屈肌之间,入指浅屈肌,穿正中神经,或经该神经的两侧,深进指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外,其它均由正中神经的分支支配。
作用与主治
主治:心胸、神志、脾胃及妇科疾患等:如心痛,心悸,癫狂病症,胃痛,呕吐,妇人月经不调及热病,失音,疟疾,肘挛腋肿,臂痛,惊悸,热病烦躁,胸痛,癫狂,痫症,肘挛,胃脘痛,霍乱吐泻,痫证,中风,惊厥,腋肿,肘挛急,热病,咽痛,喑哑不能言,疥疮,癫狂痫,现代又多用间使穴治疗风湿性心脏病,癔病,风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心脏内外膜炎,癫痫,精神分裂症,脑血管病后遗症,感冒,咽喉炎,胃炎,荨麻疹,子宫内膜炎等。
刺灸法
刺法:直刺0.5~1寸,深刺可透支沟穴,局部有酸胀感,或有麻电感向指端憨散。针刺时应注意避开血管。
灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。
按摩:用拇指指腹用力按压间使穴,有酸胀感为宜,一般按摩3~5分钟,即可消除打嗝症状。
配伍
2、配支沟穴治癫狂。
3、配水沟穴治失音。
4、配大杼穴治疟疾。
9、配心俞穴治心悸。
。文献摘要
《针灸甲乙经》:热病烦心善呕,胸中憺憺,善动而热,间使主之。卒心中痛,瘛疭互相引,肘内廉痛,心敖敖然,间使主之。胸痹引背,时寒,间使主之。头身风热,善呕吐,憷惕,寒中少气,掌中热,肘挛腋肿,间使主之。心悬如饥状,善悲而惊狂,面赤目黄,喑不能言,间使主之。头大浸淫,间使主之。
《备急千金要方》:狂邪发无常,披头大唤欲杀人,不避水火及狂言妄语,灸间使三十壮。
《铜人腧穴针灸图经》:治心悬如饥,卒狂,胸中憺憺,恶风寒,呕吐,憷惕,寒中少气,掌中热,腋肿肘挛,卒心痛,多惊,喑不得语,咽中如梗。
《针灸大成》:治月水不调,血结成块。
《针灸大成》:咽中如梗,间使、三间。