大陵穴
穴位名
大陵 Dàlíng,出《灵枢·本输》。别名鬼心。大,高大、崇高之意。陵,指大阜、隆高之义。又大陵为星名,主死丧陵墓之事,在积尸星下。考大陵、积尸两星名义,与其应征事物之理,则大陵之星与本穴应症,颇为合洽。其或古人参合星象,而命此穴之名也。本穴在掌根阜起处,有陵丘之象,故名之。刺此穴可使人寐。
经属
,是手厥阴心包经的原穴、输穴,五行属土。定位与取法
定位:在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
取法:微屈腕握拳,从腕横纹上,两条索状筋之间即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、正中神经干、腕骨间关节囊。有腕掌侧动、静脉网。深层为正中神经本干。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。腕前区的皮肤及皮下筋膜均较薄弱,筋膜内有前臂正中静脉的属支,尺神经和正中神经的掌皮支经过。前臂深筋膜在腕骨的前方增厚,形成腕横韧带。该韧带与腕骨共同构成腕管,管的后壁为腕关节前面的筋膜。在腕管内,有正中神经、指浅深屈肌腱和拇长屈肌腱等,腱周围有疏松的结缔组织形成腱旁系膜(或腱旁组织),以保证肌腱的血液供应和滑动功能。通过腕横韧带前成是掌长肌腱,其深面正对腕管内的正中神经。
作用与主治
作用:宁心安神,和营通络,宽胸和胃
主治:心神、脾胃及头目疾患:如心痛,心悸,心烦,心肌炎,失眠,精神病,癫狂,胃炎,骨痛,呕吐,呕血,胸中热痛,身热头痛,目黄,目赤痛,喉痹,咽干及腕关节周围软组织损伤,胃痛,疮疡,胸胁痛,桡腕关节疼痛,惊悸,呕逆,吐血,痫症,腕关节痛,胸闷,气短,喜笑无常,悲恐善怒,肠痈,霍乱,口臭,头痛身热汗不出,心烦暑病,肘臂挛急,腕关节疼痛,掌中热,目赤,舌本痛,乳痈,跗肿,皮肤湿疹,疥癣,心内外膜炎,心动过速,神经衰弱,癫痫,精神分裂症,肋间神经痛,胃出血,腕关节及周围软组织疾患,足跟痛,咽炎,腋淋巴腺炎等。
刺灸法
刺法:直刺0.3~0.5寸,局部有酸胀感,或有麻电感向指端放散。针刺时,不可反复提插,以免损伤正中神经干。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
按摩:用拇指指尖垂直掐按大陵穴,每天早晚两侧各掐按1~3分钟,可治疗心胸痛、胃炎、扁桃体炎等疾病。
配伍
4、配偏历穴治喉痹、咽干。
9、配神门穴、列缺穴治腕下垂。
文献摘要
《脉经》:心病,其色赤,心痛,短气,手掌烦热,或啼笑骂詈,悲思愁虑,面赤身热,其脉实大而数,此为可治……季夏刺大陵,皆补之。
《针灸甲乙经》:热病烦心而汗不止,肘挛腋肿,善笑不休,心中痛,目赤黄,小便如血,欲呕,胸中热,苦不乐,太息,喉痹嗌干,喘逆,身热如火,头痛如破,短气胸痛,大陵主之。心痛,善悲,厥逆,悬心如饥之状,心憺憺而惊,大陵及间使主之。两手挛不收伸及腋偏枯不仁,手瘛偏小筋急,大陵主之。咳血,大陵及郄门主之。
《备急千金要方》:主目赤,小便如血。
《铜人腧穴针灸图经》:治热病汗不出,臂挛腋肿,善笑不休,心悬善饥,喜悲泣惊恐。
《针灸大成》:主热病汗不出,手心热,肘臂挛痛,腋肿,善笑不休,烦心,心悬若饥,心痛,掌热,喜悲泣,惊恐,目赤,目黄,小便如血,呕啘无度,狂言不乐,喉痹,口干,身热,头痛,短气,胸胁痛,瘑疮疥癣。
《玉龙歌》:腹中疼痛亦难当,大陵外关可消详。口臭之疾最可憎,劳心只为苦多情,大陵穴内人中泻,心得清凉气自平。心胸之病大陵泻,气攻胸腹一般针。