横骨穴
穴位名
横骨 Hénggǔ,出《灵枢·骨度》。别名下极。横骨为耻骨之古称,此穴在横骨上缘,故名横骨。
经属
属足少阴肾经,是冲脉、足少阴肾经的交会穴。
定位与取法
定位:在下腹部,当脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸。
取法:仰卧,耻骨联合上缘中点,再旁开半横指处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、锥状肌、腹直肌、腹股沟镰(联合腱)、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动脉,阴部外动脉。分布着髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。皮下组织由疏松结缔组织和脂肪组织构成。可分为脂性层和纤维层。两者在中线附着于腹白线,两侧向下,在腹股沟韧带下方约一横指处,附着在股前区的阔筋膜,但在耻骨联合与耻骨结节间的浅筋膜纤维层与阴囊(阴唇)、会阴浅筋膜相连。脂性层的个体差异与性别差异较大。两层之间有皮神经、浅静脉等经过。髂腹下神经的前皮支在耻骨结节上3厘米处,穿腹外斜肌腱膜,布于耻骨区的皮肤。其腹腔内对应器官是膀胱、小肠、乙头结肠下端。空虚的膀胱,其顶部不应超出耻骨联合上缘。
作用与主治
主治:前阴,肝肾及少腹等疾患:如小便淋沥,遗精,阳痿,疝气偏坠,遗尿,癃闭,经闭,少腹痛,脱肛,腰痛,少腹胀痛,小便不利,疝气,阴痛,少腹胀,尿闭,睾丸肿痛,尿失禁,现代又多用横骨穴治疗肠疝痛,膀胱痉挛,膀胱麻痹,尿道炎,性功能减退,尿道炎,尿潴留,睾丸炎,盆腔炎,附件炎,闭经,月经不调,角膜炎等。
刺灸法
刺法:直刺0.5~1.0寸局部有酸胀感,可扩散至小腹及外生殖器部。针刺前排空小便,并缓慢下针,以免刺伤膀胱。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。
按摩:用拇指指腹从上向下推摩横骨穴,每次3~5分钟,可治小便不利、遗尿、遗精等泌尿生殖系统疾病。
配伍
文献摘要
《针灸甲乙经》:少腹痛,溺难,阴下纵,横骨主之。
《外台秘要》:阴下纵,卵中痛。
《备急千金要方》:脱肛历年不愈,灸横骨百壮。