步廊穴
穴位名
步廊 Bùláng,出《针灸甲乙经》。步,慢行。堂下亦曰步。廊,指绕回。意指庭堂两边之游廊,或侧屋也。本穴在膈上,与任脉之中庭平。本经左右两线夹任脉,沿胸骨两侧各肋骨歧间,均有穴位,犹中庭两侧房廊相对也。胸骨两侧,本经各穴,排列匀整,如有尺度,故曰步廊。
经属
。定位与取法
定位:在胸部,当第5肋间隙,前正中线旁开2寸。
取法:仰卧,平乳头的肋间隙的下一肋间,由前正中线旁开3横指处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、肋间外膜、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。有第五肋间动、静脉。分布着第五肋间神经前皮支,深部为第五肋间神经。皮肤由第四、五、六肋间神经的前皮支重叠分布。穴位下胸腔内相应器官有:右侧第五肋间隙深面的胸内筋膜相邻于肺前缘及其表面的胸膜,其深面是心脏右侧。缘左侧第五肋间隙深面的胸内筋膜除相邻于肺与胸膜外,由于肺前缘有心切迹,心及其外面包裹的心包膜直接贴于胸前壁,心尖最远在第五肋间隙的投影可距胸前正中线约7~9厘米。该穴不能深刺。
作用与主治
作用:宽胸理气,止咳平喘
主治:胸腹部疾患:如胸胁支满,咳逆呕吐,喘息气短,食欲不振,鼻塞不通,胸痛,咳嗽,气喘,呕吐,乳痈,胸胁胀满,现代又多用步廊穴治疗胸膜炎,肋间神经痛,支气管炎,乳腺炎,胃炎,腹直肌痉挛,带状疱疹,支气管炎,哮喘,嗅觉减退,鼻炎等。
刺灸法
刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸,局部酸沉。不可深刺,以免伤及内脏。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。
按摩:急性乳腺炎患者可自步廊穴向乳头方向推抹50~100次。
配伍
文献摘要
《针灸甲乙经》:胸胁支满,膈逆不通,唿吸少气,喘息不得举臂。
《太平圣惠方》:鼻不通。
《针灸大成》:主胸胁支满,痛引胸,鼻塞不通,唿吸少气,咳逆呕吐,不嗜食,喘息不得举臂。《循经考穴编》:伤寒过经不解,支满咳逆,喘息闭闷。
《循经考穴编》:伤寒过经有解,支满咳逆,喘息闭闷。