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    步廊穴

    步廊穴

    穴位

    步廊 Bùláng,出《针灸甲乙经》。步,慢行。堂下亦曰步。廊,指绕回。意指庭堂两边之游廊,或侧屋也。本穴在膈上,与任脉中庭平。本经左右两线夹任脉,沿胸骨两侧各肋骨歧间,均有穴位,犹中庭两侧房廊相对也。胸骨两侧,本经各穴,排列匀整,如有尺度,故曰步廊。

    经属

    足少阴肾经

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    定位与取法

    定位:在胸部,当第5肋间隙,前正中线旁开2寸。

    取法:仰卧,平乳头的肋间隙的下一肋间,由前正中线旁开3横指处即是。

    解剖

    穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、肋间外膜、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。有第五肋间动、静脉。分布着第五肋间神经前皮支,深部为第五肋间神经。皮肤由第四、五、六肋间神经的前皮支重叠分布。穴位下胸腔内相应器官有:右侧第五肋间隙深面的胸内筋膜相邻于肺前缘及其表面的胸膜,其深面是心脏右侧。缘左侧第五肋间隙深面的胸内筋膜除相邻于肺与胸膜外,由于肺前缘有心切迹,心及其外面包裹的心包膜直接贴于胸前壁,心尖最远在第五肋间隙的投影可距胸前正中线约7~9厘米。该穴不能深刺。

    作用与主治

    作用:宽胸理气,止咳平喘

    主治:胸腹部疾患:如胸胁支满,咳逆呕吐喘息气短,食欲不振鼻塞不通胸痛咳嗽气喘,呕吐,乳痈胸胁胀满,现代又多用步廊穴治疗胸膜炎肋间神经痛支气管炎乳腺炎胃炎,腹直肌痉挛,带状疱疹,支气管炎哮喘,嗅觉减退,鼻炎等。

    刺灸法

    刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸,局部酸沉。不可深刺,以免伤及内脏。

    灸法:艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

    按摩:急性乳腺炎患者可自步廊穴向乳头方向推抹50~100次。

    配伍

    肺俞穴咳喘,气喘。

    心俞穴内关穴心悸,怔忡,胸痛。

    尺泽穴中府穴天突穴丰隆穴治哮喘。

    肺俞穴、内关穴、中府穴治胸满胁痛

    文献摘要

    《针灸甲乙经》:胸胁支满,膈逆不通,唿吸少气,喘息不得举臂。

    《太平圣惠方》:鼻不通。

    针灸大成》:主胸胁支满,痛引胸,鼻塞不通,唿吸少气,咳逆呕吐,不嗜食,喘息不得举臂。《循经考穴编》:伤寒过经不解,支满咳逆,喘息闭闷。

    《循经考穴编》:伤寒过经有解,支满咳逆,喘息闭闷。