四渎穴
穴位名
Sìdú,出《 针灸甲乙经》。四为数字,渎即河流,古代称长江、黄河、淮河、济水为四渎,经气至此,渗灌更广,喻称四渎四渎。经属
定位与取法
定位:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。
取法:先找到阳池(抬臂垂腕,背面,由第4掌骨向上推至腕关节横纹,可触及凹陷处即是阳池穴),其与肘尖连线的中点上1横指处即是。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、尺侧伸腕肌、骨间后血管神经束、拇长伸肌。血管、神经分布同会宗(有前臂骨间背侧动、静脉。分布着前臂背侧皮神经、前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。)。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。皮下组织内有头静脉和贵要静脉的属支。针由皮肤、皮下组织穿前臂后面深筋膜,经尺侧伸腕肌和小指伸肌的交界部深进,穿经骨间后血管神经束,直抵深面拇长伸肌和前臂骨间膜的背面。血管神经束由桡神经深支(又称骨间背侧神经)和骨间背侧动脉以及两条伴行静脉,被前臂筋膜包裹而形成。行于前臂后区内浅层与深层肌之间,血管神经的分布营养并支配前臂后区的所有结构。
作用与主治
主治:耳病及口齿疾患等:如头痛,耳聋,齿痛,暴喑,臂痛,上肢麻痹,耳鸣,暴聋,齿龋痛,咽痛,暴瘖,手臂痛,偏头痛,咽阻如梗,眩晕,唿吸气短,臂膊疼痛,上肢瘫痪,现代又多用四渎穴治疗喉头炎,腮腺炎,及肘关节炎,臂神经痛,臂神经麻痹,耳聋牙痛,咽喉痛,上肢麻痹,瘫痪,神经衰弱,肾炎等。
刺灸法
刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向肘部和手背放散。
灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。
按摩:经常对四渎穴进行点按,每次1~3分钟,可以预防耳呜、耳聋,对偏头痛、牙痛也有很好的调理作用。
配伍
文献摘要
《针灸甲乙经》:卒气聋,四渎主之。齿痛,四渎主之。
《备急千金要方》:主暴聋,唿吸气短,咽中如息肉状。
《针灸资生经》:耳暴聋,四渎,天牖。
《针灸大成》:主暴气耳聋,下齿龋痛。