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    四渎穴

    四渎穴

    穴位

    四渎

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    Sìdú,出《 针灸甲乙经》。四为数字,渎即河流,古代称长江、黄河、淮河、济水为四渎,经气至此,渗灌更广,喻称四渎四渎。

    经属

    手少阳三焦经

    定位与取法

    定位:在前臂背侧,当阳池肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。

    取法:先找到阳池(抬臂垂腕,背面,由第4掌骨向上推至腕关节横纹,可触及凹陷处即是阳池穴),其与肘尖连线的中点上1横指处即是。

    解剖

    穴下为皮肤、皮下组织、尺侧伸腕肌、骨间后血管神经束、拇长伸肌。血管、神经分布同会宗(有前臂骨间背侧动、静脉。分布着前臂背侧皮神经、前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。)。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。皮下组织内有头静脉和贵要静脉的属支。针由皮肤、皮下组织穿前臂后面深筋膜,经尺侧伸腕肌和小指伸肌的交界部深进,穿经骨间后血管神经束,直抵深面拇长伸肌和前臂骨间膜的背面。血管神经束由桡神经深支(又称骨间背侧神经)和骨间背侧动脉以及两条伴行静脉,被前臂筋膜包裹而形成。行于前臂后区内浅层与深层肌之间,血管神经的分布营养并支配前臂后区的所有结构。

    作用与主治

    作用:开窍聪耳,清利咽喉

    主治:耳病及口齿疾患等:如头痛耳聋,齿痛,暴喑,臂痛,上肢麻痹,耳鸣,暴聋,齿龋痛,咽痛,暴瘖,手臂痛,偏头痛,咽阻如梗,眩晕,唿吸气短,臂膊疼痛,上肢瘫痪,现代又多用四渎穴治疗喉头炎,腮腺炎,及肘关节炎,臂神经痛,臂神经麻痹,耳聋牙痛咽喉痛,上肢麻痹,瘫痪,神经衰弱肾炎等。

    刺灸法

    刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向肘部和手背放散。

    灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

    按摩:经常对四渎穴进行点按,每次1~3分钟,可以预防耳呜、耳聋,对偏头痛、牙痛也有很好的调理作用。

    配伍

    天牖穴听宫穴治疗急性耳聋。

    合谷穴颊车穴治下齿痛。

    液门穴天突穴咽炎

    中渚穴、听官穴、翳风穴治暴聋。

    合谷穴、曲池穴治前臂痛。

    廉泉穴天突穴治失音

    外关穴曲池穴治前臂痛。

    听宫穴、天牖穴治耳暴聋。

    液门穴、膻中穴治唿吸气短。

    文献摘要

    《针灸甲乙经》:卒气聋,四渎主之。齿痛,四渎主之。

    备急千金要方》:主暴聋,唿吸气短,咽中如息肉状。

    针灸资生经》:耳暴聋,四渎,天牖。

    针灸大成》:主暴气耳聋,下齿龋痛。