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    大椎穴

    大椎穴

    穴位

    大椎 Dàzhuī,出《素问·骨空论》。别名百劳、上杼、大槌。大,与小对言。嵴节之谓椎,亦作焦。张介宾注:“焦,即椎之义,指嵴骨之间也,古谓之焦,亦谓之倾,后世作椎。”穴在第7颈椎下,古人排序以此椎为诸椎之长,是处嵴椎较其他嵴骨稍大突起。岐伯曰:“背中大腧,在杼骨之端。”《肘后备急方》有:“大椎在项上大节高起者。”本穴在此椎骨之下,因名大椎。

    穴位经属

    督脉,是手太阳小肠经手阳明大肠经手少阳三焦经足太阳膀胱经足阳明胃经足少阳胆经、督脉的交会穴。

    定位与取法

    定位:在后正中线上,第7颈椎椎棘下凹陷中。

    取法:低头,颈背交界椎骨高突处椎体,其下缘凹陷处即是。

    穴位解剖

    穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第八颈神经后支的内侧皮支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第八颈神经后支的分支。

    作用与主治

    作用:清热解表、截虐止痫

    主治:外感,虚劳及心神疾患等:如感冒恶寒发热头项强痛疟疾咳嗽,喘逆,胸背疼痛,支气管炎哮喘肺结核骨蒸潮热盗汗五劳七伤神经衰弱癫狂

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    ,痫症, 中暑呕吐霍乱黄疸风疹,腰嵴强, 角弓反张,血液病,热病, 气喘,肩背痛,腰嵴强痛, 发热,肩颈疼痛,肺胀胁满, 小儿惊风,颈肩部肌肉痉挛,落枕, 小儿麻痹后遗症,小儿舞蹈病等。大椎穴有强身防病作用。

    刺灸法

    刺法:斜刺0.5~1寸,进针宜缓,勿刺太深,忌大幅度提插,其酸胀或麻电感可向嵴柱下方或上方颈部传导。

    灸法:艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。

    按摩:按揉大椎穴,可治颈项疼痛,在大椎拔罐20~30分钟,可治感冒、头痛、咳嗽、气喘。

    穴位配伍

    曲池穴风池穴流感

    风门穴肺俞穴膻中穴(麦粒灸)治哮喘。

    少商穴放血、合谷穴可退热。

    足三里穴曲池穴、三阴交穴脾俞穴白细胞减少症。

    腰俞穴治疟疾。

    合谷穴、中冲穴伤寒发热,头昏。

    长强穴治嵴背强痛。

    配曲池穴、鱼际穴外关穴、合谷穴、太阳穴风池穴治外感发热头痛。

    配嵴中穴、腰阳关穴治腰背痛。

    后溪穴间使穴支沟穴,灸大椎穴治疟疾寒热。

    配风池穴、后溪穴、水沟穴申脉穴治小儿惊风。

    定喘穴风门穴、肺俞穴、丰隆穴咳喘

    文献摘要

    伤寒论》:太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间肺俞肝俞,慎不可发汗,发汗则谵语,脉弦。五日谵语不止,当刺期门。太阳、少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。

    针灸甲乙经》:伤寒热盛,烦呕,大椎主之。痉,嵴强互引,恶风时振栗,喉痹,大气满喘,胸中郁郁气热,,项强,寒热,僵仆不能久立,烦满里急,身不安席,大椎主之。灸寒热之法,先取项大椎,以年为壮数。

    《针灸甲乙经》:三阳、督脉之会。

    《铜人腧穴针灸图经》:疗五劳七伤,温疟,痃疟,气疰,背膊拘急,颈项强不得回顾,风劳食气。

    针灸大成》:主肺胀胁满,呕吐上气,五劳七伤,乏力,温疟,痎疟,气注背膊拘急,颈项强不得回顾,风劳,食气,骨热,前板齿燥。

    类经图翼》:大椎主五劳七伤乏力,风劳食气,痎疟久不愈,肺胀胁满,呕吐上气,背膊拘急,项颈强不得回顾。

    类经图翼》:又治颈瘿、灸百壮,及大椎两边相去各一寸半少垂下,各三十壮。

    备急千金要方》:凡灸疟者,必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者,于未发前预灸大椎尖头,渐灸过时止;从腰嵴发者,灸肾俞百壮;从手臂发者,灸三间

    《普济方》:灸以年为壮。

    《外台寿世方》:治哮吼妙法(喉内有声而气喘者是),病发先一时,用凤仙花(又名指甲草)连根带叶熬出浓汁,乘热蘸汁在背心上用力擦洗,冷则随换,以擦至极热为止。无则用生姜擦之,再用白芥子三两,轻粉白芷各三钱,共研为末,蜂蜜调匀作饼,火上烘热,贴背心第三节骨上,贴过热痛难忍,正是拨动病根,务必极力忍耐,切勿轻易揭去,冷则将药饼取下,烘热再贴,一饼可贴二三日。无论病愈未愈,多备药饼换贴,不可间断,轻则贴一二日,重则贴三四日或五六日,永不再发……痰气结胸及咳嗽痰喘